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计生家庭保险理赔流程,这些要记住

2019-11-16 14:20:41 分类:保险知识    

  计划生育保险

  计划生育保险是对实行计划生育的育龄夫妇及其子女专设的保险业务。计划生育保险的开展在一定程度上转移了计划生育家庭和个人因实行计划生育带来的意外伤害、健康医疗等风险,减少了计划生育家庭的后顾之忧,为引导群众自觉进行计划生育,推动落实计划生育基本国策起到了积极的作用。其特点有:

  1、服务生育关怀,针对性强。

  2、投保年龄广泛,适应面宽。

  3、保障内容齐全,实用性强。


图片来源:摄图网
 

  计生家庭保险怎么理赔?理赔流程。

  一、报案:一旦发生保险事故,被保险人或其受益人应在事故发生48小时内及时向保险公司报案,以便保险公司调查核实。

  二、申请:被保险人可以通过当地的计生办协助向保险公司提出申请。

  三、理赔申请所需资料:在被保险人发生保险事故180日内根据申请不同类型的保险需要以下资料。

  1、被保险人残疾理赔

  (1)由保险公司指定的医疗机构出具能够证明被保险人残疾程度的资料;

  (2)被保险人的户籍证明和身份证明;

  (3)诊断证明及病历;

  (4)被保险人所能提供的与保险事故的原因有关的证明和资料。

  2、被保险人身故理赔

  (1)受益人户籍证明和身份证明;

  (2)公安部门或保险公司认可的医疗机构出具的被保险人身故的证明书、被保险人户籍注销证明或火化证明;

  (3)受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关证明资料。

  3、医疗费用、住院津贴的理赔

  (1)相关机构出具的诊断证明和病历;

  (2)住院费用的明细清单;

  (3)住院发票或收据。

  4、理赔申请书

  (1)在以上资料收集齐全以后需要被保险人或受益人填写人身保险给付申请书一份。

  (2)公共保额的申请应有被保险人或受益人填写《公共保额保险金支付申请审批表》,经各级人口计生部门审核后,由市人口计生局统一审批。

  5、理赔给付

  (1)理赔手续齐全并属保险责任范围内的非调查案件,保险公司在三个工作日赔付结案。

  (2)接到保险公司的给付通知后,伤残保险金由被保险人或收益人凭本人身份证件到当地承保公司领取。

  (3)死亡保险现金由受益人或授权代理人凭本人身份证到相关保险公司领取。

  如果在别的保险公司投保了意外医疗保险,会与计生家庭保险有冲突吗?

  计划生育家庭综合保险的意外伤害事故住院医疗保险是按比例进行赔付的,保险公司对于多方理赔和多方报销的情况下,会采取此原则:对于已经由其他地方报销的部分,不重复理赔,对剩余额度按保险条款约定进行理赔。

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